Archivo Etiqueta: bolo de insulina

34 años desde “El Día Que Todo Cambio”

Hoy hace 34 años que tengo diabetes, hoy hace 34 años que mi vida cambio, que en ella se instalaron las jeringas, la insulina, rotar los pinchazos, las tiras en sangre y en orina para la glucosa y la acetona, las analíticas, la hemoglobina, las plumas, el glucagón, los glucómetros, los horarios obligatorios de comida, las hipoglucemias y las hiperglucemias, tener azúcar siempre cerca o zumos por si acaso, no poder salir de casa sin llevar algo de comida, revisar una y otra vez la mochila en los viajes, el pesar la comida, las bombas de insulina, el factor de sensibilidad, los bolos, la basal, el calcular hidratos, el hacer cálculos matemáticos, el prescindir de comer ciertos alimentos, comer en base a un número, el tener presente lo que se va hacer a muy corto plazo, los sensores, los lectores de sensores, la MCG, las apps especiales, los smartwatch, las redes sociales específicas,………. y lo peor, ese cambio de rutina, esos horarios que si haces cambios sin contar con ella lo pagas y lo pagas bien, ahora y puede que después más. Donde la diabetes se ha convertido en esa mochila que siempre está contigo y que cada día pesa…
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¿Qué tipo de bolo y cuándo? Bolo Normal

Continuando con nuestra entrada anterior…….¿Qué tipo de bolo y cuándo? Momento del bolo normal El bolo normal se suministra antes de comenzar la comida con insulina rápida y unos 30 minutos de antelación cuando se utiliza insulina regular. Aunque algunos expertos lo proponen después de comer, que permite así un cálculo más acorde a la cantidad de carbohidratos ingeridos. Pero el suministro preprandial proporciona un mejor perfil glucémico.   Por todo, el momento de la aplicación del bolo normal debe venir marcado por nuestra propia experiencia y por la derivada de los resultados que los controles posprandiales de glucemia del usuario nos aporte.   Otro ejemplo que nos servira de ayuda: El usuario de nuestro ejemplo “Cálculo del bolo”, esta vez para dos tipos de desayuno diferentes: Como su C/I = 17, y el contenido en hidratos es similar, utiliza un bolo igual (Insulina para bolo: 58/17= 3,4 Unidades). Podemos observar que con el desayuno “B” suele llegar con la glucemia algo más elevada antes de la comida del mediodía. El desayuno “B” contiene alimentos con un índice glucémico más bajo, sería preferible retrasar el momento del bolo al término del desayuno y mantenerlo antes para el caso “A”.  …
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¿Qué tipo de bolo y cuándo?

Son dos cuestiones no simples de responder y tal vez convenga una mínima reflexión, de manera que cada usuario saque el máximo beneficio posible de las ventajas que la bomba de insulina puede proporcionar para alcanzar una glucemia postprandial poco elevada. No podemos pretender aportar soluciones de utilidad general, sino repasar los factores que pueden condicionar el tiempo y forma del bolo de insulina, proponiendo algunas ideas para encontrar alternativas prácticas para cada usuario. Consultadas siempre con su Endocrino. Sabemos que el momento más idóneo para infundir el bolo de insulina para una comida y el tiempo de duración del este bolo vendrá determinado por la disponibilidad de los HC de la propia comida. Un pequeño repaso a las recomendaciones de la ADA (American Diabetes Association) en referencia a los HC, donde podemos leer: “Hay una serie de factores que influyen en la respuesta glucémica a la comida, como son la cantidad de carbohidratos, el tipo de azúcar (glucosa, fructosa, sacarosa, lactosa), la naturaleza del almidón (amilosa, amilopectina, almidón resistente), la cocción y procesado de los alimentos (grado de gelatinización del almidón, tamaño de las partículas, forma celular), la estructura de los alimentos, así como otras sustancias componentes de estos…
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